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結腸息肉飲食建議

2020-06-07 11:40:48 來源: 中國食品報 作者:admin

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本報記者  鄭志強  吳雪琴  通訊員  趙乙玲

  結腸息肉是腸道黏膜局限隆起并向腔內突起的病變,可分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。約2/3的結腸息肉為腫瘤性息肉(腺瘤),部分腺瘤經過7—10年可進展為腺癌。定期進行結腸鏡檢查,發現并切除潛在惡變風險的息肉,是防治結腸癌的重要措施。我國《早期結直腸癌篩查及內鏡診治指南(2019版)》建議將50—75歲人群列為重點篩查對象。

  臨床研究提示,只有20%結腸息肉與遺傳相關。其他不可抵抗因素包括增齡、性別及種族。50歲人群的腺瘤檢出率為25%—30%,而20—39歲人群僅為1%—4%。男性人群的結腸息肉風險較女性高。非洲裔美國人的大型腺瘤檢出率高于其他民族。

  此外,生活方式及飲食因素也和結腸息肉密切相關。

  過度肥胖、缺乏運動、吸煙酗酒、攝入過多紅肉與高脂飲食被認為與結腸腺瘤密切相關。研究提示,BMI每增加5個單位,結直腸腺瘤風險增加19%。女性每天飲酒不應超過150毫升葡萄酒,或360毫升啤酒,或40毫升白酒,而男性則不應超過女性的兩倍。

  預防結腸息肉飲食要注意什么?

  不飽和脂肪酸:三文魚、沙丁魚、鯖魚等富含n-3的不飽和脂肪酸食物,被認為對結腸息肉和大腸癌有保護作用,它只能從食物中攝取。此外,烹飪時可選用亞麻籽油、橄欖油、菜籽油、花生油等植物油。

  益生元:香蕉、小麥、洋蔥、大蒜等富含可溶性纖維低聚糖,進入腸道后為益生菌如雙歧桿菌和乳酸菌提供生長的營養,酸化腸道,抑制有害微生物生長,為腸細胞生長提供健康的環境,預防腸道息肉生長。

  酸奶:一項研究發現,每周吃兩份及以上酸奶(一份酸奶相當于170克),可能有助于降低男性結腸腺瘤的風險:普通腺瘤風險降低19%;癌變可能較高的腺瘤,風險降低的幅度更大(26%)。

  膳食纖維:膳食纖維被人體吸收,有促進腸道蠕動、減少潛在致癌物在腸道中停留時間的作用;有利于通便,保護腸道微生態;對預防腸息肉和腸癌有益。中國營養學會建議,成人每天應攝入25—30克膳食纖維。富含膳食纖維食物有各樣水果、大麥、茄子、綠葉蔬菜等。

  姜黃素、槲皮素:姜黃素在洋蔥、芥末、生姜、咖喱等食物含量較多,具有降脂、抗炎、抗氧化、抗腫瘤等作用。槲皮素是一種天然的植物類黃酮,蘋果、洋蔥、葡萄、綠茶含量較高,具有止咳化痰、抗氧化、抗腫瘤作用。

  蘿卜硫素:西蘭花、花椰菜、胡蘿卜、白蘿卜富含蘿卜硫素,研究發現能保護動物腸道,延緩腸息肉的生長,誘導有害細胞凋亡。需要注意的是,常規烹飪后蘿卜硫素破壞高達90%,宜盡量生吃或者微煮。

  總之,恰當的食物對于預防結腸息肉降低結腸癌風險有一定作用,同時不應忽視減少紅肉、飽和脂肪酸的過多攝入,戒煙限酒、規律鍛煉、控制體重。已有息肉摘除史的患者還應根據病理結果定期隨訪復查。

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  胡曉帆,副主任醫師,福建省惠安縣醫院消化內科行政副主任。泉州醫學高等??茖W校副教授,泉州醫學會肝病學分會委員。北京大學醫學部國內訪問學者。

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